Implantate

Anzahl der nötigen Implantate - Regelversorgung Die drei führenden Berufsverbände der implantologisch tätigen Zahnärzte (MKG-Chirurgen, Oralchirurgen und BDIZ EDI) stellten erstmals 1973 Regeln für den Einsatz von Zahnimplantaten auf. Eine Konsensuskonferenz Implantologie überarbeitete 2002 diese Indikationsbeschreibungen für Regelfallversorgungen. In die Präambel wurde folgender Zusatz aufgenommen: "Die optimale Therapie des Zahnverlustes ist der Ersatz jedes einzelnen Zahnes durch ein Implantat. Dabei ist der 8. Zahn eines Quadranten in der Regel nicht zu ersetzen und die Notwendigkeit des Ersatzes des 7. Zahnes individuell kritisch zu würdigen." Durch die Konsensuskonferenz wurden folgende Indikationsklassen und Regelfallversorgungen aufgestellt: IndikationsklasseKlasse IaEinzelzahnersatz          Frontzähne RegelversorgungBis zu vier Zähne [...]

Eine verkürzte Heilung, die mit "früher“ oder "sofortiger“ Belastung beschrieben wird, gewinnt in der Implantologie immer mehr an Bedeutung. Aber noch ist diese Behandlungsmethode nicht ausreichend wissenschaftlich untersucht und es werden noch weitere Untersuchungen und Informationen benötigt, um exakte Richtlinien im Umgang mit dieser Methode zu finden. Zur Zeit ist nicht restlos geklärt, ob und wann eine Sofortbelastung durchgeführt werden kann. Erfolgreiche Sofortbelastung im Unterkiefer oft möglich -  im Oberkiefer unsicherer. Zweifellos ist dies jedoch die Sofortbelastung eine Methode die, wenn sie mit Behutsamkeit und bei ausgewählten Personen durchgeführt wird, in Betracht gezogen werden kann. Besonders bei Versorgungen des zahnlosen Unterkiefers ist [...]

Keramik-Implantat aus Zirkoniumdioxid Die meisten der heute verwendeten Implantate bestehen aus hochreinem Titan, da es besonders gewebefreundlich ("biokompatibel") ist und mit dem Knochen einen sicheren Verbund bildet. Relativ neu auf dem Markt sind Keramikimplantatsystemen aus dem Werkstoff Zirkoniumdioxid ("Zirkonoxid"). Zwar gab es auch schon früher Implantate aus Aluminiumoxid-Keramik (Tübinger Sofortimplantat ), die ebenfalls sehr biokompatibel waren. Allerdings brachen diese Implantate aufgrund ihrer geringen Biegefestigkeit häufig unter Belastung. In den Jahren 1998 bis 2000 entwickelte der Konstanzer Zahnarzt Dr. Ulrich Volz das weltweit erste zugelassene und zertifizierte metallfreie Keramik-Implantat Z-Systems, welches aus dem Werkstoff Zirkonoxid hergestellt wird. Diese Implantate sind seit 2001 [...]

Ausnahmeindikation Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung haben in der Regel keinen Anspruch auf eine Versorgung mittels Implantaten. Allerdings hat der Bundesausschuss der Zahnärzte und Krankenkassen in Richtlinien seltenen Ausnahmeindikationen für besonders schwere Fälle festgelegt, dass ein Anspruch auf implantologische Leistungen einschließlich der Epithesen und/oder der Suprakonstruktionen (implantatgetragener Zahnersatz) im Rahmen einer medizinischen Gesamtbehandlung gemäß § 28 Abs. 2 Satz 9 SGB V als Sachleistung besteht. In diesen Fällen werden sowohl das Implantat als auch der Zahnersatz (Suprakonstruktion) im Rahmen der Sachleistungen von der Krankenkasse übernommen: Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses gem. § 91 Abs. 6 SGB V in der Besetzung für die vertragszahnärztliche Versorgung für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung [...]