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Befundklasse 8: Teilleistungen Sofern eine begonnene prothetische Behandlung nicht vollendet werden kann, z. B. bei einer schweren Erkrankung, hat der Versicherte Anspruch auf anteilige Festzuschüsse. Der Festzuschuss beträgt, abhängig vom Behandlungsfortschritt, 50 oder 75 Prozent der Festzuschüsse für die geplante prothetische Versorgung. 8.1 Befund nach Präparation eines erhaltungswürdigen Zahnes, einer Teleskopkrone oder einer Wurzelstiftkappe 50 v.H. des Festzuschusses für den Befund nach den Nrn. 1.1, 1.2, 1.5, 3.2, 4.6 oder 4.8 sind ansetzbar. 8.2 Befund nach Präparation eines erhaltungswürdigen Zahnes, einer Teleskopkrone oder einer Wurzelstiftkappe, wenn auch weitergehende Maßnahmen durchgeführt worden sind 75 v.H. des Festzuschusses für den Befund [...]

Befundklasse 6: Erweiterungen und Reparaturen Wenn vorhandener Zahnersatz wiederhergestellt oder erweitert werden muss, dann wird diese Befundklasse angewendet. Der in einigen Befunden angegebenen Zusatz "mit Befundveränderung" bedeutet, dass z. B ein Zahn gezogen werden musste und der vorhandene Zahnersatz um diesen einen Zahn erweitert wird. Die Befunde 6.1 bis 6.7 beziehen sich auf die Wiederherstellung von herausnehmbaren Zahnersatz, die Befunde 6.8 bis 6.10 auf die Wiederherstellung von festsitzendem Zahnersatz (Kronen, Brücken). Befund Nr. 6.0: Prothetisch versorgtes Gebiss ohne Befundveränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer Versorgung / Kombinationsversorgung ohne Erfordernis der Abformung und ohne Erfordernis zahntechnischer Leistungen, auch Auffüllen von [...]

Befundklasse 5: zeitlich begrenzte Versorgung Lückengebiss nach Zahnverlust in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist. Dabei richtet sich die Höhe der Festzuschüsse nach der Anzahl fehlender Zähne. Befund Nr. 5.1: Lückengebiss nach Verlust von bis zu 4 Zähnen je Kiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist, je Kiefer. Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei). Befund Nr. 5.1: Lückengebiss nach Verlust von bis zu 4 Zähnen je Kiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist. (Anmerkung: In diesem [...]

Befundklasse 4: Totalprothese / Cover-Denture-Prothese Restzahnbestand bis zu drei Zähnen oder zahnloser Kiefer / je Kiefer Bei einem Restzahnbestand bis zu drei Zähnen besteht als Regelversorgung Anspruch auf eine Totalprothese. Sind noch Zähne vorhanden, so gilt als Regelversorgung eine Cover-Denture-Prothese (Deckprothese) (Befunde 4.1 - 4.4). Zu den Befunden nach 4.1 - 4.4 kann für unterschiedliche Situationen noch Anspruch auf zusätzliche Festzuschläge bestehen. So besteht ein zusätzlicher Anspruch wenn ein Befund für eine dentale Verankerung durch eine Teleskopkrone (Befund 4.6) oder eine Wurzelstiftkappe (Befund 4.8) vorliegt. wenn eine Teleskopkrone im Verblendbereich (Oberkiefer: Zähne 15-25, Unterkiefer: Zähne 34-44) liegt (Befund 4.7). [...]

Befundklasse 3: herausnehmbarer Zahnersatz Zahnbegrenzte Lücken, die nicht den Befunden nach den Nummern 2.1 bis 2.5 und 4 entsprechen. Wenn mehr als vier Zähne je Kiefer fehlen, gilt herausnehmbarer Zahnersatz als Regelversorgung. Sind lediglich drei oder weniger Zähne im Kiefer, so wird die Befundklasse 4 angewendet. Wenn sich Versicherter und Zahnarzt trotz Fehlens von mehr als vier Zähnen für einem festsitzenden Zahnersatz entscheiden, ist dieser Zahnersatz als Andersartig einzustufen und die Abrechnung der Prothetik erfolgt nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ). Der Anspruch auf einen Festzuschuss nach den Befunden der Nr. 3 bleibt aber erhalten. Beispiel für eine [...]